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王少峰主任医师 苏州大学附属第二医院消化科
肝炎后肝硬化目前没有根治办法,主要在于早期发现和阻止病情进展,肝炎后肝硬化的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝、降酶及对症治疗。常见治疗方法如下。 1.保护或改善肝功能。 (1)去除或减轻病因:抗病毒治疗,常用药物有核苷类药物、干扰素等。 (2)慎用肝损伤药物。 (3)维护肠内营养,若碳水化合物供能不足,机体将消耗蛋白质供能,加重肝脏代谢负担。 (4)保护肝细胞,解除胆道梗阻、服用保肝药物,如熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱等。 2.门静脉高压症状及并发症治疗。 (1)腹水:限制钠水摄入、利尿、经颈静脉肝内门体分流术、排放腹水加输白蛋白,并发腹膜炎时可使用肝毒性小的抗生素。 (2)食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗和预防。 3.其他并发症的对症治疗。 4.手术治疗,如脾切除。 建议患者及时就医,咨询医生,不要擅自用药。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。
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