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张悦主任医师 四川省人民医院眼科
55岁近视1500度可能与环境因素、遗传因素、先天因素等原因有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、环境因素 比如长期近距离用眼、昏暗环境下用眼、阅读字迹过小或模糊不清或是长时间注视电子屏幕等，均会触发神经递质信号调控眼球结构，使眼球前后轴延长，进而造成近视。 平时应注意纠正不良用眼习惯，比如避免长时间用眼、避免在昏暗环境下用眼等，在感觉到眼疲劳时，可以通过适当按摩和远眺等方式进行放松，有助于控制度数的增长。同时，还可以遵医嘱使用托吡卡胺、阿托品、复方托吡卡胺等睫状肌麻痹剂进行治疗，起到解除睫状肌痉挛、延缓近视发展的作用。对于度数发展稳定的患者，还可以考虑采取手术治疗，比如角膜屈光手术、人工晶状体植入术等。 2、遗传因素 近视还具有一定的遗传倾向，呈家族聚集性，如果父母双方或一方患有近视，其孩子发生近视的可能性会有所增加，其中高度近视表现为常染色体隐性遗传。 如果有直系亲属患近视，特别是高度近视，应注意改善用眼习惯，避免长时间、高强度用眼，并保证间隔休息，使眼睛得到放松，有助于预防和控制近视发展。度数较高时，可以在医生的指导下挑选合适的眼镜，比如框架眼镜、角膜接触镜等，以矫正视力、减轻视疲劳。对于度数稳定的患者，在影响正常生活和工作时，还可以考虑采取角膜屈光手术、人工晶状体植入术等手术进行治疗。 3、先天因素 部分人群先天就存在角膜弯曲度或晶状体前后面弯曲度过大的情况，由于屈光过强，可造成曲率性近视。 先天因素导致的近视一般没有有效的预防方法，但平时注意改善用眼习惯，避免长时间用眼和昏暗环境下用眼，定期通过按摩、远眺等方式放松眼睛，有助于延缓度数的增长。同时，还可以在医生的指导下选择合适的眼镜，比如框架眼镜、角膜接触镜等，起到矫正视力的作用。对于近视度数较高的人群，在度数发展稳定时，还可以考虑采取手术治疗，比如人工晶状体植入术、角膜屈光手术等。
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