哪些疾病可能会导致男性不育

　　男性不育是指婚后同居一年以上，未采取任何避孕措施，由于男方因素造成的女性不孕，叫做男性不育症。男性不育症的发病原因比较复杂，很多都是多种病因和因素造成。

　　根据影响生殖环境的不同，大致分为三类病因，一类是睾丸前，一类是睾丸，一类是睾丸后，但是也有60%～75%左右的男性不育是没有明确的病因，这一类男性不育叫特发性男性不育。

　　那么首先我们先来讲一讲睾丸前的因素，睾丸前的男性不育因素，主要是内分泌方面的疾病，比如下丘脑、垂体这方面的问题，比如科尔曼综合征、垂体功能低下、高泌乳素血症、垂体瘤，还有一些甲状腺的功能减退或亢进，还有一些糖皮质激素过多，比如库欣氏综合征。

　　接下来我们讲一下造成男性不育的睾丸因素，睾丸因素首先最大的一类是染色体基因方面的异常，比如克氏综合征，克氏综合征这一类患者，染色体核心是异常的，多半的核心表现是47XXY，有些是嵌合体的46XY，同时还有一定比例的47XXY。还有男性XX综合征、XYY综合征。

　　另外一类常见的就是Y染色体微缺失和克氏综合征，在临床上这一块属于比较常见的问题。接下来的一类，就是生殖腺的毒素问题，比如一些放射性的这种环境，一些药物、食物，可能也会引起生殖毒性，造成男性不育。第三类就是全身性的疾病。肾功能衰竭、肝硬化、肝功能不全、镰细胞疾病这一类情况。

　　再一类就是感染，就是睾丸的感染。这一块主要指的是青春期后的流行性腮腺炎，大约有30%的人合并有这种腮腺炎性睾丸炎，这些会造成男性不育。再一类就是睾丸的损伤，受手术性的损伤，或者其他的外伤这一类。

　　你比如说一些撞击，造成睾丸这种破坏，一些其他的疾病需要做手术，你比如说一些输精管、附睾输精管的吻合术，还有一些精索静脉曲张手术，可能会损伤到睾丸。另外一类就是这种睾丸的血管性疾病，比如常见的精索静脉曲张。

　　再一类就是抗菌素抗体这种免疫性的疾病，这一类也会牵涉到男性的不育。最后一类常见因素，也就是睾丸后因素我们来谈一谈。睾丸后的因素，常见的就是这种输精管道的梗阻，你比如说先天性的梗阻，有先天性的输精管缺如，另外还有一些这种医源性的梗阻，一些手术破坏输精管，还有一些先天性特异性的附睾梗阻这一类。

　　然后一类就是精子的运动功能障碍，精子的成熟功能障碍。你比如说有些男性输精管结扎之后，再通之后，睾丸附睾功能破坏，造成精子的运动障碍。然后还有一些这种纤毛不动综合征也会导致精子的运动障碍，造成弱精症。然后就是精液本身的一些问题，你比如说一些脓精症、精液不液化，还有一些免疫系统的疾病，比如说抗激素抗体，这些问题等等，这些也会导致男性不育。