首都医科大学宣武医院/疼痛科 / 主任医师
颈源性头痛诊断之前,建议一定要进行头颅核磁共振检查以及颈椎核磁共振检查、颈椎平片检查,来明确是否有一些器质性病变,如颈髄病变或椎体的转移病变或者椎体结核等,如果有这种器质性病变,建议到相关科室进行治疗或者脊柱外科进行手术治疗,疼痛只能是口服药物镇痛。
其次进行诊断性的阻滞治疗,如果排除上述器质性病变以后,目前临床可以采取超声引导下的选择性神经根阻滞治疗,通过阻滞治疗可以缓解头痛,从而明确是颈源性头痛。
如果是由于颈椎小关节病变引起的头痛,可以在超声引导下进行颈椎小关节的注射治疗;如果是由于椎间盘突出引起的头痛,可以行CT引导下的椎间盘等离子射频消融治疗缓解和治愈颈源性头痛。
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