宜昌市第二人民医院呼吸内科 / 主任医师
黄痰带血丝,首先要到医院就诊,做相应的检查,比如胸部CT,或者五官科排除咽喉部、牙龈出血。如果没有鼻咽部或口腔牙龈出血,咳黄脓痰伴血丝,要做胸部CT检查。如果胸部CT检查没有发现明显占位性病变或肺内实变,要进一步做支气管镜检查。脓痰大多是由感染引起,伴有血丝可能并发有结核、肿瘤、支气管扩张,这是最常见的三个原因。同时要排除其它少见原因,到正规专科门诊进一步检查。进行相关痰培养,或抗酸染色检查,现在更先进的就是细菌核酸检测,可以明确是哪一种细菌、病毒、支原体、衣原体,还是结核感染,进行对应治疗。
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