支气管扩张病人需要吸氧吗

讲解医师：张爱妹  
江西省胸科医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师

支气管扩张病人是否吸氧，需要根据病情严重程度、缺氧的程度和自我感受程度决定。对于比较早期的支气管扩张，如果仅表现为反复咳嗽、咳痰，并没有发生气喘，也没有呼吸困难的自觉症状。尤其是查动脉血气分析也没有明显的缺氧，可以不进行吸氧。如果患者感到呼吸困难，血气、指脉氧检查提示存在缺氧表现，需要进行吸氧治疗。一般情况下以低流量吸氧为主，保持1-3L/min的流量，并且基本保证吸氧浓度在35%以下。

但是有些情况下需要进行控制性吸氧，比如支气管扩张症发展到比较严重的阶段，除缺氧以外还伴有二氧化碳潴留，低氧可以刺激外周化学感受器的敏感性并进行呼吸驱动，从而可以达到改善缺氧、加强呼吸的目的。如果同时伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢呼吸驱动受到抑制，仅进行低氧驱动呼吸，一定不能够很快把缺氧症状及时纠正。因此要控制吸氧，尽可能的既保障体内供氧，又保证呼吸有效，维持生命状态。