心律失常性右室心肌病怎么治疗

发布时间:2023-08-24 18:53 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%82%96%E6%98%8E'>肖明</a>  
讲解医师:肖明  
山东省立第三医院心内科 / 主任医师
心律失常性右室心肌病主要是因为右室的心肌细胞被脂肪细胞所替代,然后出现顽固的心律失常,晚期也可以有心力衰竭,本病因为常合并心律失常可以使用β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔等药物预防猝死,如果明确了有室性心律失常可以直接口服胺碘酮,必要时可考虑植入ICD预防猝死。部分患者进展比较迅速,右心室进行性扩大,很快累及左室出现全心衰,表现为进行性加重的呼吸困难与水钠潴留,此时要多注意休息,防止感冒受凉,可以使用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯,排出多余的水和钠,减轻心脏前后负荷。如果频繁出现心力衰竭,预后则不良,本病一旦出现心衰症状后5年生存率不到50%,由于本病原因不明,所以除了心脏移植外,尚无彻底治疗方法。

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