缺血性心肌病晚期怎么治疗

发布时间:2023-08-24 18:53 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%A8%E6%96%87%E6%B6%9B'>杨文涛</a>  
讲解医师:杨文涛  
东营市人民医院心内科 / 主治医师
缺血性心肌病主要见于老年人,多数是由于长期的冠心病导致的心肌缺血,而出现心肌结构性的改变,主要表现为心腔扩大、心室变薄、心肌纤维化。缺血性心肌病在晚期治疗上是比较棘手的很多患者由于严重的冠脉狭窄、钙化等导致无法行支架植入甚至冠脉搭桥治疗,只能行药物保守治疗。药物上主要选择抗血小板的药物,比如阿司匹林以及降脂稳斑的药物,比如瑞舒伐他汀等,同时应用美托洛尔、缬沙坦、依那普利、螺内酯等改善心室重构的药物。很多缺血性心肌病会有心衰的症状,需要应用利尿剂以及扩张血管、强心的药物来改善心衰的症状。如果病情允许的情况下可以适当的行支架植入或者搭桥治疗,如果无法行血运重建,只能选择上述药物保守治疗。

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