浙江大学医学院附属儿童医院神经内科 / 副主任医师
儿童头痛可存在多种原因导致,不同原因缓解方法不同,原因大致包括颅内原因、颅外原因,常见缓解方式如下:
1、颅内原因:包括颅脑外伤、脑出血、脑梗塞、脑血管畸形、脑肿瘤、脑炎、脑膜炎、偏头痛等。颅脑外伤后头痛应及时到神经外科就诊,行头颅影像学检查明确诊断,根据病情给予相应治疗,必要时需要手术治疗。颅内感染头痛同时伴有发热、呕吐、惊厥、意识障碍等临床表现,需要腰椎穿刺脑脊液检查明确诊断,给予相应抗感染治疗,降颅压才能缓解头痛。如果患儿高热、头痛较为明显,可以考虑给予布洛芬或对乙酰氨基酚暂时退热和止痛治疗。偏头痛儿童根据头痛的程度以及对生活影响可给予不同治疗;
2、颅外原因:常见上呼吸道感染、鼻窦炎、发热、高血压,部分甚至无基础性疾病,存在情绪障碍。颅外原因的头痛常合并颅外病变临床表现,原发病治愈后头痛自然可缓解。
总之,导致儿童经常头痛的病因较多,建议明确病因后再给予相应治疗。
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