冠状动脉斑块形成原因

讲解医师：穆瑞斌  
四川宝石花医院心血管内科 / 主任医师

有些人一辈子不发生冠状动脉斑块，有些人年纪轻轻就有斑块，和后天的生活因素有关系。如果有不健康的生活习惯，比如吸烟，还有危险因素，比如有高血压、糖尿病、平时缺乏锻炼、精神高度紧张等，这些因素都会导致血管内皮抵抗性减弱，会造成空隙，我们说病从口入，就是这个道理，如果自己的抵抗力不足，血液中的低密度脂蛋白就会趁虚而入，导致越积越多，就是斑块形成的原因。

正常人的血管内皮很光滑，在一生过程中有各种因素，导致血液中有些成分沉积到血管壁里面，沉积的多就会形成所谓的斑块，沉积到血管壁里的物质有血液中的胆固醇，特别是低密度脂蛋白胆固醇。到医院检查的时候医生会让做化验，会让测血脂，其中有总胆固醇、低密度脂蛋白，大家记住这两个指标都是坏指标。坏胆固醇钻到血管壁里面，血管沉积越来越多，在血管壁鼓起一个包，检查就会发现导致血管狭窄，鼓起的包就叫斑块。

冠状动脉斑块其实是全身动脉粥样硬化斑块的一部分，对于冠状动脉有斑块的患者，除了在冠脉动脉发现有斑块以外，会发现在全身其它部位，比如大动脉、颈动脉、胸主动脉、下腔动脉等各个部位都会发现有很多斑块。