早搏的后果

讲解医师：张妮  
北京医院心血管内科 / 副主任医师

根据早搏症状不同，其带来的后果不同，具体情况如下：

1、轻微后果：比如患者会感觉到心悸、胸闷、心慌等，通常不会导致严重的临床后果。在临床上常见的是功能性早搏或者生理性早搏，即年轻人无基础心脏病史，但自觉心脏漏跳或者早跳，建议患者做24小时动态心电图监测，明确24小时早搏量，如果早搏量不多，则不需要过于担心，比如不到100次/分，对个人生命体征通常不会有影响；

2、严重后果：部分早搏是器质性早搏，比如室性早搏，患者有慢性心脏病史，比如严重的冠心病、扩张型心肌病或者瓣膜病等，危害通常不在于早搏，而在于疾病本身。如果患者早搏数量较多，尤其是室性早搏，患者要警惕发生更严重的室性心律失常，如室性心动过速、室颤等，需要结合心功能情况，如果EF(射血分数)明显下降，即<35%，则需要进行处理，比如提前植入埋藏式除颤器，即ICD，以预防发生恶性室性心律失常。