胃癌患者检查PET-CT为什么还需要上机检查两次

讲解医师：范雅坤  
大同煤矿集团有限责任公司总医院三级甲等核医学科 / 副主任医师 需要上机检查两次，是由于第一次的显像不是特别肯定病灶的情况，所以通过一些措施，比如说吃些东西，来进行第二次显像以明确病灶。
胃癌的患者做PET-CT，可以显示肿瘤向胃腔外累及和浸润的程度，有没有突破浆膜与邻近脏器的关系、有没有直接侵犯肝脏或者胰腺，能够判断有无周围淋巴结转移的情况，这样可以有利于胃癌的临床分期。有一部分的患者，胃壁可以出现较明显的生理性的显像剂浓聚灶，所以对于可疑的胃癌患者，并且胃壁出现可疑的显像剂浓聚的患者，必须要让患者进食以后再进行延迟的显像，也就是第二次的上机检查。
由于患者吃过食物之后，延迟显像胃腔呈囊状放射性缺损影。如果进食后相应的部位，仍然会有局限性的显像剂浓聚影，并且见相应部位的胃壁增厚，这样就可以高度考虑胃癌。