脑动脉瘤介入手术要注意什么

讲解医师：高亦深  
山东威海市中心医院三级甲等神经外科 / 主治医师 在临床当中如果患者要进行脑动脉瘤介入手术的话，那么首先术前检查一定要及时的进行，而且争取患者没有相应的禁忌症。一般来讲，如果患者，出现有出血性质的倾向，或者是凝血机制的异常。那么在手术之前就需要应用相应的血小板或者是血浆红细胞等等进行相应的改善。这样可以有效的减少手术的过程当中出现意外的情况。
第二点就是一定要在手术操作的过程当中轻柔，因为很多时候动脉瘤都是在书中都会形成一种破裂的风险，当然破裂的情况都非常的多，比如说因为血压的波动或者是操作的过于粗糙以及动脉瘤本身的特别薄，这些都有可能。但是在手术的过程当中，拥有一个良好的麻醉师是非常重要的。可以给你提供一个非常平稳的血压，有效的减少了术中破裂出血的风险。而且一定要细致的操作，这样才能够有效的避免动脉瘤在术中的破裂，而且做好相应的准备工作。比如说锥颅穿刺包。
如果一旦发生破裂的话及时的，在介入手术室进行穿刺锥颅手术，这样也可以有效的避免患者突然出现呼吸和循环停止的风险。那么第三个在手术的过程当中，尽量能够减少造影剂的使用，因为造影剂经过肾脏代谢，很多人肾脏有一定的异常。如果一旦经受了造影剂的影响，那么这个时候很容易造成肾功能的衰竭。从而在术后形成了一系列的不良情况，加重了患者的危险。好的谢谢大家。