讲解医师:高亦深
山东威海市中心医院三级甲等神经外科 / 主治医师
一般来讲,如果患者脑动脉瘤破裂之后,经过系统性的分级在四级乃至于五级这种水平或者是患者呼吸和心跳都处于不稳定状态。老年年龄比较大,而且不能耐受全身麻醉,像这样的患者基本上都是采取内科药物治疗的方式。比如说,止血补液、脱水、降落、压改善脑循环劳保护等。这个是一些保守的方式,不能够通过外科手术的方式进行治愈。但是,如果动脉瘤符合手术的标准,而且一般生命体征平稳,也适合进行手术治疗,那么这样才需要在后边进行相应的准备。
一般来讲,在临床当中,经过大量的统计,开颅夹闭手术比介入栓塞手术这个更有优势,而且后期长期的治愈效果比较好。但是现在随着技术的进步,一些大型的三甲医院支架植入或者是一些微创手术也做得非常的好,所以这个就一定要看当地的医疗水平。如果是处于三甲大型医院。那基本上可以选择介入的方式进行治疗,这样对患者的病情有一个相对比较好的掌控。
如果是患者就诊的医院级别并不是很高技术也并不是全面那么最好的还是采取开颅夹闭的方式进行治疗,这样效果比较明确,而且家庭经济条件也都是不一样的。如果家庭比较富裕的话。可以采取接入的方式进行治疗,因为费非常高,有可能达到10万20万,如果家庭条件一般。这个时候更倾向于通过开刀的方式进行夹闭质量。这个有的时候大约只用5万元到6万元左右。但是任何情况都需要根据当时的具体病情进行分析。好的谢谢大家
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