远端肾小管损伤怎么办

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院三级甲等肾内科 / 副主任医师 远端肾小管损伤的治疗主要分为两部分，第一部分是针对病因进行治疗，第二部分是针对症状进行治疗。
远端肾小管主要负责稀释和浓缩功能，所以出现远端肾小管损伤往往意味着病人的浓缩功能出现障碍。
首先要寻找远端肾小管损伤的原因进行治疗。最常见的原因包括缺血和中毒这两个方面。
1.缺血。缺血主要包括血压降低、有效循环血量降低，以及可能存在的药物引起的肾脏血流的再分布，在临床上发现这个情况以后，要提升病人血压，补充病人的有效循环血量，另外就是停用嫌疑药物。
2.中毒。让病人脱离中毒的环境，然后可以应用激素类的药物进行治疗。
针对症状进行治疗，首先看病人有没有电解质紊乱，如果有电解质紊乱，要把内环境控制好。另外看病人有没有酸中毒，如果有酸中毒，也要把酸中毒纠正，纠正的方法是用碳酸氢钠就可以。