讲解医师:杨桂芳
武汉大学中南医院病理科 / 主任医师
配合临床医生做手术的时候,冰冻切片是必须要开展的,但是临床医生对冰冻切片送检的适应病例一定要进行把握,比如原组织肿瘤,恶性的诊断需要根据核分裂象技术进行诊断。冰冻切片取材的时候,时间的规定有局限性,不可能广泛取材,而且对核分裂术的评估很仓促,对于原组织肿瘤的良、恶性的判断有很大风险。临床医生容易取组织活检的时候,比如肠镜、胃镜、乳腺的脉默通穿刺、甲状腺穿刺,很容易取组织活检的情况,最好在术前把疾病良、恶性的性质定下来,在手术中需要病理配合,比如切源的活检。有时候临床医生把胃肠道的肿块拿到手术台上,要做冰冻切片,是不做的,病理科有不适合做冰冻切片的范围。临床医生怀疑肺癌的时候,临床医生要进行确诊,有很多种手段,包括CT、磁共振,或者加强CT。假如组织能够取材,从病人的身上取到怀疑癌的组织送到病理科,可以进行组织学的诊断。送检的组织足够大,能够满足活检的要求,基本上可以给确定的诊断。