北京中医药大学东直门医院国际部治未病科 / 主任医师
便秘首先要排除外器质性病变,是否是器质性病变引起的便秘。长期便秘应该及时去正规医院就诊,除外器质性病变,比如大肠肿瘤、巨结肠等全身性疾病,除此外,还需排除铅中毒、甲状腺机能减退、电解质紊乱、精神抑郁等可能引起便秘的疾病,这种情况下应该首先治疗原发病。功能性便秘患者要重视生活调理,调理方法主要有如下:
1、自我按摩揉腹:将两手重叠扣在肚脐上,稍加用力,沿着顺时针方向摩揉全腹。要注意按摩力度,力量要渗透进腹腔,令肠道能够随手掌在腹腔中活动,促进肠道蠕动。也要注意按摩方向,要沿着肠道走行排便方向,沿着肠道走行排便的方向按摩;
2、将两个手掌平放于肚脐两侧,两个中指正对在其中,稍加用力,顺时针方向揉动,令腹内有热感为佳。其实就是对天枢穴和大横穴进行按揉,这是针灸学里经常用的穴位。天枢穴位于腹部,平着肚脐两侧,居于脐中两寸的地方。大横穴位于腹部距肚脐四寸的地方。以上这两个手法可以各做100下,早晚各1次;
3、饮食调理,平素养成吃水果的好习惯,比如红果、红果干、苹果、香蕉、梨、柑橘等富含纤维素的水果,但是吃水果不要吃过多,应适量。对于胃肠功能欠佳的患者,水果不要空腹吃,适合饭后食用,多吃一些富含纤维素的蔬菜,譬如笋类、蕨菜、菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜、菌类、香菇、银耳等,还有可以适量多吃粗粮,包括麦麸、玉米、糙米、大豆、燕麦、荞麦等;
4、生活习惯、饮食注意,晨起泡一杯蜂蜜水或者喝一杯芝麻糊,吃一些富含油脂的坚果,比如花生、核桃、腰果、松子、杏仁、开心果等,也可以起到润肠通便的作用;
5、一定要合理选用中成药,要分析便秘的原因。比如常用的麻仁润肠丸主治肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结;通便灵胶囊也用于热结便秘。芪蓉润肠口服液益气养阴、健脾滋肾、润肠通便。还有中药膏方来治疗便秘,中药膏方可以从根本上,从治本来解决长期便秘的问题。这类的膏方适用于面色白、头晕、心悸等,阴血不足以及口干、腹满、舌红属于肠胃燥结所引起的便秘,尤其适用于产后、病后体质虚弱,以及年事比较高,肠燥引起的便秘,对于习惯性便秘也有较好的疗效。
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