尿蛋白过多会出现哪些症状

讲解医师：马强  
中国人民解放军总医院肾脏病医学部 / 副主任医师 尿蛋白过多，病人会先表现为泡沫尿，之后会表现为低蛋白血症、水肿等一系列症状，常见情况如下：
一、泡沫尿：尿蛋白过多通常理解为大量蛋白尿，标准要求是24小时尿蛋白定量＞3.5g，此时会出现大量泡沫尿，而且尿的泡沫一般持续时间比较长，不消散，这种是大小比较均匀的泡沫，这是它的第一个表现。发现病人有泡沫尿以后，要去查尿常规，看一看尿蛋白的量到底有多少。
二、低蛋白血症：大量蛋白尿的病人会导致低蛋白血症，这个时候血白蛋白水平可以降到30g/L以下，还可以降到25g/L以下，甚至有些人的血白蛋白水平降到个位数，这样的都见过。
三、水肿：低蛋白血症会导致病人水肿，大多数是下肢水肿，而且水肿早上起来比较轻，到了下午、傍晚的时候，水肿逐渐加重，就是呈现晨轻暮重的情况。
四、高脂血症：因为病人血白蛋白水平降低以后，肝脏会加紧合成蛋白，合成白蛋白的同时脂蛋白的合成也会增多，而导致高脂血症。
五、其他症状：除了以上表现之外，病人往往还会出现凝血异常，表现为血栓和栓塞的并发症，还可能会表现为急性肾损伤以及容易感染等等。
综上所述，都是尿蛋白过多而导致的一系列症状。