河北医科大学第三医院感染科 / 主任医师
肝衰竭主要为肝脏的合成、解毒以及代谢功能的障碍、衰竭,可以导致患者出现反复的肝性脑病、消化道出血,甚至肝肾综合征等各种并发症。在肝衰竭患者的临终前,通常有以下几种症状:
1、消化道出血:由于肝衰竭的凝血功能障碍,消化道出血难以控制,就会出现反复的消化道出血。甚至由于弥漫性的血管内凝血,患者会出现大片的淤点、瘀斑;
2、颅内、肺部出血:消化道出血的同时,患者可能还会出现肺部出血,即出血咯血,也有患者会合并有颅内出血,并伴有突然的意识障碍,而且会出血定位体征;
3、肝性脑病:肝性脑病导致患者意识障碍逐渐加重,由浅昏迷变为深昏迷;
4、血压、呼吸异常:患者的血压会逐渐下降,呼吸频率逐渐缓慢,呼吸逐渐变浅,最后出现呼吸停止以及血压下降;
5、腹胀、肾功能衰竭:另外晚期患者会有明显的腹胀、尿量减少甚至无尿,以及出现肾功能衰竭。如果肾功能衰竭,持续1-2天后,患者就会出现各种程度的电解质紊乱,也会很快就会出现血压、呼吸异常。
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