少年儿童高眼压症是怎么回事

讲解医师：曲建梅  
山西省眼科医院青光眼科 / 主任医师

关于少年儿童高眼压症，何为高眼压症，高眼压症是人多次测量眼压都高于正常范围，比如高于21mmHg，但是长期随访，视神经没有任何的损伤，视野没有任何的缺损，上述情况高眼压症。少年儿童高眼压症是怎么回事，门诊上经常可以看到家长领着孩子就诊眼睛，好多是看近视眼。常规测眼压发现眼压升高，高于21mmHg，这类情况不一定有问题，眼压偏高还要看眼底视神经是否有问题。如果孩子视神经确实发生异常，视野有缺损，就可能患有青光眼，小孩子也会患青光眼，需要及时治疗。

如果眼底视神经没有问题，不一定是高眼压症，首先排除假性高眼压症，假性高眼压症是指眼压机器测量时，误差导致假性的高眼压，产生这类情况有两个原因，生理因素和心理因素，具体如下：

1、生理因素是指现在的孩子优生优育，孩子长的都是大眼睛，长睫毛，长睫毛在用门诊上常用的非接触眼压计来测量眼压时会造成误差；

2、心理因素，非接触眼压计测量眼压时，气喷在角膜上出现眼压值，孩子就容易害怕，从而受到惊吓，往往不能配合，会导致眼压测量不准确。

以上情况属于假性的高眼压，一次眼压高不算有效，需要让家长多带孩子测量几次，如果确实是眼压高，还需要做两个检查，中央角膜厚度和眼底视神经的彩照。如果孩子角膜偏厚，其实可以稍微放心，因为比较厚的中央角膜，用眼压去测量的眼压值偏高，孩子的眼压实际并没有高。如果孩子角膜偏薄或者正常角膜厚度，要注意密切定期随访或者可以用部分药物干预降眼压，尽可能降低远期青光眼的发生率。当然还有部分孩子，在青少年时眼压可能测量偏高，成年后眼压可能下降，可能青少年时期的自主神经功能发育没有完全完善。以上内容是青少年得高眼压症的部分解释。