上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面头颈肿瘤科 / 主任医师
对于牙龈肿瘤,首先要分清楚是良性肿瘤还是恶性肿瘤,其治疗原则不同。如果是良性肿瘤,需要明确类型,比较常见的是牙龈瘤,与牙齿卫生有关,比如牙周炎,甚至是牙结石比较严重,卫生比较差,或有全身系统性的疾病。还有妊娠性牙龈瘤,有时治疗比较棘手。
良性肿瘤的治疗如果没有全身因素,比如单纯牙龈瘤可以通过手术治疗,如果和牙根关系不是很密切,可以考虑暂时先保留牙齿。但是如果与牙根,尤其是牙周膜关系较为密切,有时除了切除肿瘤以外,还要把牙齿拔掉。如果有全身性的疾病,除了治疗牙龈的肿瘤以外,还要治疗全身性疾病。妊娠女性不需要特别的治疗,只要保持局部卫生,因为孕妇在患有牙龈瘤的时候,很难用药物治疗,以观察为主,注意局部卫生。
但是如果牙龈肿瘤是恶性肿瘤,治疗要根据肿瘤临床分期,制定相应的治疗方案。如果是早期,可以采取以手术为主的治疗。如果属于晚期,除了手术以外,可能还要后续做辅助术后放疗或者术后放化疗,提高治疗效果。
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