湖南中医药大学第二附属医院耳鼻喉科 / 副主任医师
小儿一侧耳朵痛常见于分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎、急性外耳道炎或者外耳道疖和大疱性鼓膜炎。其中,分泌性中耳炎是小儿常见的听力下降的原因之一。因为耳朵和鼻子之间有一条软组织构成的管道相通,称为咽鼓管。正常的情况下,咽鼓管处于闭合状态,能够避免外界有菌物质进入中耳。儿童的咽鼓管比成人短,并且平、直,感冒时或者擤鼻子方法不当,可以导致鼻腔的炎症沿着咽鼓管进入中耳,而出现耳朵疼。由于此类中耳炎没有脓流出,并且有些患儿的耳痛是一过性,很容易被家长忽略。因为分泌性中耳炎不及时治疗可以导致听力下降,所以建议小儿有耳痛的情况,请及时就诊耳鼻喉科。耳朵痛是急性化脓性中耳炎的最主要的症状之一,多数患儿在鼓膜穿孔前,因为中耳腔的压力很大,可以导致耳痛剧烈,患儿哭闹不休,在鼓膜穿孔流脓以后明显减轻。急性外耳道炎或者外耳道疖,多因外耳道不慎进入污水感染所致,出现耳朵痛、流少量脓液。大疱性鼓膜炎多因病毒感染所致,耳痛剧烈且疼痛的部位比较深,常常有耳闷感。检查时可以看到鼓膜上有一个或者多个血疱,一旦血疱破裂,就会有血性液体流出,并且耳痛可以立刻减轻。