癌痛的治疗方法是什么

讲解医师：宛春甫  
河北医科大学第四医院疼痛康复科 / 副主任医师

近年来随着医疗的进步，带瘤生存的患者越来越多，癌痛患者数量在逐年增加。癌痛治疗在临床中最常用三阶梯疗法，把镇痛药物分为三类，第一类是非阿片类药物，第二类是弱阿片类药物，第三类是强阿片类药物。根据患者不同疼痛程度，给予不同的镇痛药物，从而满足患者的镇痛需求。

非阿片类药物主要是非甾体类药物，如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、依托考昔等。弱阿片类药物在临床中应用最为广泛的是曲马多和可待因。强阿片类药物应用比较多的是吗啡、羟考酮、芬太尼等。癌痛患者通过三阶梯治疗，可以使80%-90%疼痛得到有效控制。

有一部分患者疼痛不能得到控制，称为难治性癌痛。对于难治性癌痛患者，可以采取神经阻滞治疗，通过神经毁损术，或者鞘内药物输注系统植入术，满足患者的镇痛需求。