海南省人民医院眼科 / 主任医师
葡萄膜炎首先患者要认识到它是全身免疫异常在眼部的表现,注意事项如下:
1、查找病因很重要,尤其是反复复发的,多次激素治疗仍然复发的,一定要排查全身感染性疾病。像结核、病毒感染的可能,要排查风湿免疫性疾病;像红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、白塞氏病等血管炎性疾病,还要排查全身肿瘤性的疾病。葡萄膜炎既要重视疾病,认真治疗,又要避免忧郁、烦恼。实际上葡萄膜炎确确实实给生活带来了很多的困扰,现在越来越多,因为现在免疫性疾病越来越多,轻易的不要放弃;
2、在急性发病的时候,如强直性脊柱炎相关的葡萄膜炎,应该立即就医,及时的散瞳消炎,避免虹膜的粘连引发的一系列并发症;2周痊愈时要尽快撤药,避免激素的药物副作用,不能为了担心复发,一直在小剂量使用,这样药物副作用很大;多数疑难的葡萄膜炎,像白塞氏病等患者治疗时间很长,治疗周期在一年以上甚至更长。多种药物都有副作用,但一定要坚持治疗,定期的复查肝肾功能,不能随意的停药、减量,有时会急性或慢性加重的时候也不用慌张,及时复诊,调整用药,定期复查;
3、葡萄膜炎的患者也要注意保存门诊和住院的病历和有关的检查结果,就诊时要带上目前使用的有关药物,不要盲目相信江湖医生和滥用中药,避免对肝肾功能的损害;
4、葡萄膜炎常常是慢性病,与生活习惯密切相关,稍不注意就容易复发,保持良好的心态与疾病伴随。患者日常生活中注意防寒、保暖、防湿、避风,尤其在天气骤变或季节交替的时候要格外的注意,避免劳累、预防感冒,适当的锻炼身体、戒烟、戒酒、忌食辛辣刺激的食物。原则上面不主张葡萄膜炎的患者自行服用各类补品和保健药品。
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