北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科 / 主任医师
喉咙感觉有异物,比如慢性咽炎可以有这种症状,感觉有异物感、有痰,有的能咯出来,有的咯不出来,吃东西不受影响。再就是梅核气也可以表现为咽部异物感。还有一些肿瘤患者也可有咽部异物感,所以临床上要注意鉴别,主要靠检查,检查咽部如果有些慢性充血,有些分泌物或者咽侧索肥厚,考虑是慢性咽炎问题,那就中药方法来治疗。咽部异物感咯不出来也咽不下去,检查咽喉未见异常,考虑梅核气,往往发现于中年女性比较多见,特别是更年期妇女,症状比较重,而且情绪波动以后症状加重,同时伴有烦躁、失眠,有的可能有焦虑,中医讲由肝郁气滞所导致的梅核气比较多见。还有我们要除外器质性病变,咽喉肿瘤,食道肿瘤病人也表现为咽部异物感。这个要注意检查,咽部异物感一定要咽喉做详细检查,还要做食道检查,除外肿瘤可能,因为肿瘤早期的表现也是咽部异物感。如果是食道肿瘤,病人可能有吞咽困难,喉部肿瘤那有可能会有声音嘶哑,如果下咽部肿瘤吞咽也有问题,所以要跟这些疾病鉴别。
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