喉咙老有异物感怎么回事

讲解医师：张亚力  
北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科 / 主任医师

咽部异物感只是咽部的异常感觉，是由于咽部或咽腔的局部病变所引起，是咽和咽腔、咽壁的每一层黏膜组织，在受到损伤之后引起的一种感觉异常，才产生的咽部异物感。它不包括幻觉，和精神问题、心理问题能产生幻觉，或者是有恐癌症等情况不一样。引起咽部异物感的原因非常多，具体如下：

1、咽部的急慢性炎症、咽部肿瘤、咽部的外伤、划伤、咽部毛细血管扩张、咽部淋巴组织增生，即良性肿瘤、恶性肿瘤等，都会引起咽部的异物感；

2、鼻和鼻腔的疾病引起的异物感，比如患有鼻炎和鼻窦炎，经常会有鼻涕或者鼻涕倒流刺激咽部，也会引起咽部的异物感，鼻后滴漏综合征，就是因为鼻涕往后流，流到嗓子才引起的咽部异物感；

3、口腔问题，比如牙龈问题、牙齿问题，牙列不整、舌部问题、口腔黏膜等问题，有时候也会引起咽部异物感；

4、全身性的疾病，如消化系统疾病、食道疾病、胃食管反流、消化不良、胃功能胃动力不足等。

咽部异物感是很常见的一个病症，需要做相关的检查来排除其器质性病变，比如咽部有没有长肿瘤，咽部有没有其它增生，或有没有其它的病变。所以出现异物感，要去耳鼻喉科进行相关的检查，比如做鼻腔的鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜，来排除有没有咽部的器质性病变。必要的时候还要做食道镜或者胃镜，来排除食道和胃的消化系统有没有器质性的问题。因为有时候食道的肿瘤，它最早发的症状可能是咽部的异物感或者吞咽受阻碍的表现，好多人不在乎，以为是嗓子的问题，但实际上就错过早发现食道肿瘤的时机。

另外，不良的饮食习惯、烟酒过度、爱吃辛辣、刺激性食物，都会引起喉咙异物感。包括颈部不舒服、颈椎骨质增生、颈椎曲度变化、颈部肌肉的问题、软组织的异常、甲状腺的问题，如甲状腺的肿瘤、结节等，也会引起咽部异物感，所以引起咽部异物感的原因特别多，需要进行检查以排除。