上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科 / 主任医师
睑球粘连，首先要了解病因，如果因为结膜炎，比如沙眼造成睑球粘连，应选择抗生素药物治疗，等炎症稳定以后，评估结膜囊、睑球粘连程度进行治疗。反之如果外伤引起或者热灼伤化学伤引起，要等外伤疤痕、疤痕挛缩期稳定以后，进行评估睑球粘连程度进行治疗。一般情况下选择方法主要是睑球粘连分离，同时选择自体结膜移植、羊膜移植、口唇黏膜移植，甚至硬腭粘膜移植等，修补睑球粘连，补充缺失的结膜。
如果睑球粘连范围＜1/3，可以选择局部粘连松解，然后进行自体结膜瓣移植、羊膜移植，或角膜缘干细胞移植即可恢复，达到比较满意的效果。但如果睑球粘连程度超过1/2以上，是比较严重的睑球粘连，手术效果会有一定影响，要跟患者达到充分共识。同时由于粘连范围比较大，缺损范围相对比较大，一般选择口唇粘膜移植，病人术后要长期用一段时间激素，或者非甾体类消炎药，密切随访眼压，避免长期应用抗激素药物造成激素性青光眼。
