太原市中心医院耳鼻咽喉头颈外科 / 主任医师
咀嚼时引起耳朵两侧疼痛有以下两种可能:
1、外耳道口周围皮肤问题:如炎症、疖肿,最常见疖肿,是毛囊皮脂腺或者汗腺的化脓性炎症,发生于外耳道软骨部、外耳道前壁,咀嚼时下颌活动会牵拉外耳道软骨,导致患者耳部疼痛加剧。发生疖肿时,可进行局部抗生素治疗,应用百多邦、红霉素,也可局部热敷和超短波理疗;
2、颞下颌关节紊乱综合征:颞下颌关节主导口腔上、下张口和闭口运动,位于外耳道前方,颞下颌关节紊乱综合征会表现为关节部位酸痛、酸胀和疼痛,关节活动时有弹响或下颌活动障碍,嘴张不大,在咀嚼活动时颞下颌关节疼痛部位可能牵涉关节本身或关节周围,关节周围包括耳朵,所以咀嚼时会出现耳旁疼痛。颞下颌关节紊乱综合征多有外伤史,或进食硬的食物,并且有单侧咀嚼习惯,治疗要改变不良习惯,局部消炎、镇痛,外用扶他林,必要时进行局部封闭治疗。
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