山西白求恩医院耳鼻咽喉-头颈外科 / 副主任医师
每个人都有鼻出血的经历，鼻出血原因非常多，主要归结为两条，全身问题和局部问题，分别如下：
1、全身问题：有血液系统疾病、出血性疾病、心血管疾病，比如高血压、动脉粥样硬化引起，还有全身非特异性感染，比如感冒、发热引起鼻黏膜肿胀，容易引起鼻出血，另外妇女妊娠期、月经期容易鼻出血；
2、局部问题：鼻腔出血大部分是局部因素引起。局部因素第一大类是外伤，比如受伤，鼻子碰、磕下，引起鼻出血，可能坐飞机时气压变化，鼻窦黏膜变化，引起鼻腔出血。不当擤鼻、抠鼻，有些小朋友易出现，也是鼻腔出血原因之一。还有鼻部疾病，如鼻中隔偏曲，因鼻中隔偏曲后，气流直接冲击鼻腔黏膜，导致鼻腔黏膜损伤，也有可能气流在窝里打转，形成湍流，引起鼻腔出血。另外鼻部肿瘤，鼻中隔血管瘤或鼻咽部血管瘤，也是鼻出血好发因素，更不好的瘤，如恶性肿瘤，鼻咽癌、上颌窦癌，也是鼻出血原因。另外鼻腔特异性感染，像梅毒、结核、白喉类，也可能引起鼻出血。小朋友可能形成鼻腔异物，鼻子里塞东西，在南方游泳时，可能有水蛭等异物，也是鼻子出血的原因。鼻出血的因素，不是一条、两条，可能是综合性因素导致鼻出血。如老年人高血压、动脉粥样硬化，甚至服用抗凝药，各个因素作用在一起，引起鼻出血。小朋友可能和平时抠鼻子或鼻涕清理不干净，过度运动，鼻腔黏膜薄，都有关系。每个人情况不一样。如果出血剧烈，反复出血，希望及时就医解除疾病痛苦。
