银川市第一人民医院耳鼻喉科 / 住院医师
鼻出血患者若病情严重,出血量较多时,应到医院就诊,通过一系列相关检查确定病因,从而进行相关的治疗。鼻出血的具体检查方法如下:
1、实验室检查:包括血常规的检查,它可以根据血红蛋白的水平判断出血量,有无贫血;进行凝血功能和血小板计数检查,有助于对鼻出血的诊断做出很好的协助;
2、前鼻镜检查:前鼻镜检查可以发现鼻腔前部出血,如鼻中隔前下方易出血区有无扩张性的静脉丛、黏膜是否糜烂、鼻中隔有无穿孔等;
3、鼻内镜检查:鼻内镜检查对寻找腔后出血部位具有独特的优势。鼻内镜检查前需对鼻腔进行充分的麻醉与收缩,检查时可以根据鼻出血易发生的部位,逐一检查鼻中隔前下部、下鼻道后部、鼻中隔后下部、后鼻孔缘、嗅裂等部位,寻找出血部位;
4、影像学检查:现在的数字减影血管造影(DSA)和CT血管造影(CTA)有助于寻找鼻腔后部顽固性出血的责任血管,对于外伤性的假性动脉瘤破裂所导致的鼻出血具有诊断性意义。核磁可用于遗传性出血性毛细血管扩张症患者颅内血管畸形的排查,有助于明确诊断。