玻璃体浑浊能自愈吗

讲解医师：罗岩  
北京协和医院眼科 / 主任医师

我们正常的眼球有一个空腔，空腔里面装着有很多透明的胶原物质，我们称玻璃体。在正常状态下，玻璃体是没有血管的，它是无色透明的，但是它也有新陈代谢。当新陈代谢有一些排泄物不能够排出去的时候，就会出现了一些局部的浑浊，俗称飞蚊症。大多数飞蚊症的程度是很轻的，只有在阳光下或者看到比较白色背景、光线强的时候，你才能感觉到有个小丝状或者点状的东西在眼前漂浮。出现这种情况不用紧张，你可以仔细观察一下。如果只是时有时无的很轻微的漂浮物，你不用担心是不是要去医院去看，观察一下就行了；如果漂浮物在短期之内增加特别明显，昨天是两个、三个，今天就变成七八个了，过两天越来越多，另外伴有视力下降、看东西视野缺损了，可能就提示眼睛里面有了疾病。这种病理性玻璃体浑浊可能代表有眼底出血，像老年人有糖尿病、有高血压可能是代表着眼底出血的表现；还有年轻人如果你有高度近视或者眼部曾经受过外伤的，可能代表是不是出现视网膜脱离、视网膜裂孔了。如果出现比较严重的玻璃体浑浊，应该尽快到医院去散瞳检查眼底，这个是很必要的。单纯性的玻璃体浑浊从理论上来说是不会自动消失的，因为它已经客观存在了，很难会自动消失。如果是一些病理性的改变，由于外伤引起的玻璃体出血或者眼底出血造成的，通过疾病的治疗之后会逐步减轻。所以单纯的玻璃体浑浊可能会长时间存在，我们感觉到不敏感了，实际上是由于大脑逐步适应了，并不是说它真正消失了。所以不管它消失不消失，这种单纯性的玻璃体浑浊的良性改变，一般来说对视力影响很小，大家不用太担心。当你突然发现的时候，如果有时间去医院检查一下，也可以排除一些其他的比较严重的潜在疾病。当排除这些严重的疾病之后，你就不用太担心了，可以更加放松一点，慢慢的这种情况就不那么敏感了。