华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科 / 副主任医师
耳鸣的病因不明确,无法判断是否由脑梗死引起,但脑梗死可以引起耳鸣。引起耳鸣的常见因素如下:
1、内耳缺血:内耳血管由脑部发出进入内耳,所以脑干部位缺血可导致患者出现耳鸣及内耳缺血表现;
2、脑部疾病:当脑部存在大面积病灶时,会出现扩散性抑制波,可以扩散到内耳使患者出现内耳缺血改变及耳鸣等症状;
3、其他情况:耳鸣通常为单独表现,与内耳前庭有关,是由于患者睡眠较差、焦虑及内耳疾病因素所致。若脑梗死患者出现耳鸣症状,需明确是否合并其他因素。若患者存在睡眠障碍,则应改善睡眠质量。若患者存在情绪问题,应注意疏导情绪,可使用抗焦虑、抗抑郁药物治疗并使用肌松剂帮助放松。另外,若患者存在内耳疾病,可以给予内耳相关药物,如倍他司汀等以改善内耳功能。
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