治疗视网膜脱离有哪几种手术

讲解医师：赵莼  
上海市第十人民医院眼科 / 副主任医师

临床上治疗视网膜脱离常规有两种方法，一种是外路手术，即从巩膜进行手术；另一种是内路手术，即从玻璃体进行手术，又称为玻璃体切割术。气液交换术是玻璃体切割术的步骤之一，其治疗效果取决于病变范围、有无累及黄斑等。

视网膜光感受器细胞的死亡过程不可逆，如果患者就诊时视网膜脱离时间较长，手术也难以完全恢复正常视力。所以玻璃体切割手术或巩膜手术治疗视网膜脱离的效果还应根据其病程而定。此外，气液交换术把视网膜复位后还要填充气体或硅油，需要患者保持一定体位一配合医生的治疗。一般手术结束的时候，医生都会告诉患者向哪个方向侧卧，或是否需俯卧位。通过体位治疗、玻璃体切割手术或外路手术，患者视力都会有不同程度的提高。