视网膜二次脱落怎么办

讲解医师：徐洁慧  
浙江医院眼科 / 主任医师

视网膜二次脱落一般是视网膜脱离手术后没有复位，或者术后又出现新的改变，使视网膜再次脱离，根据不同情况选择的手术方式可能也不一样。一般情况下视网膜脱离都是因为疤痕形成，通俗一点讲是疤痕，从专业角度来讲是产生了增殖膜，由于增殖膜牵拉、收缩，又把视网膜从原来的位置拽下来，这是产生视网膜脱离再发的很重要的原因。

避免视网膜的再次脱落需要在手术时尽可能避免产生严重增殖反应，如果做波切内路手术，要把玻璃体尽可能切除干净。因为玻璃体是眼球里产生增殖比较重要的原因，所以做手术时，尽可能要把玻璃体切除干净。做手术时可能通过冷冻、激光方法把裂孔封闭，在做冷冻和激光时，也要控制住能量，比如冷冻不能过量，过量后会引起增殖膜的出现。疤痕太严重也会把视网膜拽下来，有些人腹部的疤痕像蚯蚓，属于严重疤痕反应。对于眼睛也是一样，疤痕反应太严重，膜一收缩就会把视网膜拽下来。患者平时需注意避免再次视网膜脱落的原因，可以防止视网膜再次脱落。