广州市第一人民医院眼科 / 主任医师
一旦出现视网膜脱离,还是要尽早的就医,由医生来给出一个指导的意见。在早期的视网膜脱离之后,有些患者觉得我可能是累了,躺下来休息一下。因为在早期的时候平躺静卧,进入到视网膜下的液体有一部分会出来,导致患者会感觉一过性的视力有所好转的表现。所以个别的患者认为只要我休息好之后,视力可能就会恢复了,不及时就医。其实这是非常错误的一种做法,一旦发现这种情况,要及时就医。
如果当时视力有所好转,是因为在平躺的状态下,眼球不运动,这个时候眼球的牵扯力比较小,病情相对比较稳定的状态下,脱离的范围不会扩大,甚至脱离的范围会稍微有所缩小。这种情况没有及时就医,会导致病情进行进一步的加重。比如休息之后有所好转了,一旦起来运动之后,眼球的晃动力增加了,视网膜脱离的范围就会进一步的扩大,甚至影响到黄斑部,导致急剧的视力下降,这是视网膜脱离的最严重的一种表现,而且视力急剧下降的过程时间长短也是不一的。比如下方的视网膜裂孔,水从上往下沉的时候,因为进入的裂孔相对比较小的情况下,水进入的比较缓慢,过几个月可能还是感觉不到一些影响到黄斑的情况,在他裂孔出现之后,视网膜脱离进展非常缓慢;如果是上方玻璃体牵拉所导致的裂孔,一个是在上方液体进入比较容易,一旦水液进去之后会在视网膜下导致比较大的动荡,这种情况下视网膜脱离的范围就会迅速加快,可能一天情况下视力就会完全丧失掉了;裂孔的大小也是影响到视力主要的因素,影响到病情进展的一个快速发展的情况。如果裂孔比较大或者影响血管的情况出现,同时伴有出血的表现,这种情况还是一定要尽早的就医,不能休息一下有所好转了就拖延,这种情况是非常不合适的。