裂孔性视网膜脱离手术前后应注意些什么

讲解医师：徐剑  
上海市东方医院眼科 / 主任医师

视网膜脱离术前需要注意以下问题：在视网膜脱离手术前不宜吃得过饱，以防加重术后呕吐，术前需要排空大小便；视网膜脱离手术前30分钟按医嘱用药，以及做好眼部清洁消毒，准备完毕后由护士送到手术室；在视网膜脱离手术前一天，最好要做好全身清洁工作，主要包括理发、洗头发、洗澡、剪指甲等卫生；在视网膜脱离手术当天要更衣，要穿对胸结扣的手术衣，长头发的患者应该把头发编成两条辫子，不能戴耳环、戒指等饰物，有假牙的最好把假牙取下。

视网膜脱离患者想要在视网膜脱离手术后眼睛得到很好的恢复，手术后的护理也是很重要的。手术后护理如下：要注意体位，一般来说视网膜脱离术后有一定的体位要求，体位需要根据手术方式、裂孔位置、手术时眼内填充的物体而决定；如果是外路手术，大多数需要手术眼处于高位，患者可以向健眼侧卧位，不过有时也需要根据裂孔的位置和眼内注射气体而调整姿势；如果是内路手术，即玻璃体切除手术，手术后大多数患者眼泪会填充硅油或者气体，多数需要面向下的体位，或者让裂孔处于高位，具体每位患者需要根据手术医生的叮嘱。

需要合理的休息，眼睛视网膜脱离手术后要多休息，不要搬运重物或者做剧烈运动；要定时滴用医生配制的眼药水，防止眼部感染；如果有全身疾病，比如高血压、糖尿病，要控制好血压、血糖，利于疾病恢复；保证科学合理的饮食，多吃新鲜水果、蔬菜以及粗纤维食物，禁止吸烟、喝酒，少吃或不吃刺激性食物、保持大便通畅。最好养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时足够的营养，防止视网膜再次脱落的发生。