中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)头颈放射治疗科 / 副主任医师
喉癌淋巴结转移放疗一般需要2-7周,喉癌按照解剖结构又可以细分为声门上型喉癌、声门型喉癌、声门下型喉癌。不同解剖结构淋巴结转移几率不同,声门上型喉癌因为局部淋巴管网较为丰富,容易出现颈部淋巴结转移,大概有40%患者就诊时已经出现颈部双侧淋巴结转移。声门型喉癌早期较少出现淋巴结转移,晚期才可能出现淋巴结转移。声门下型喉癌由于早期没有症状,发现时往往较晚,转移率在10%左右。喉癌最常见的淋巴结转移部位是颈部Ⅱ-Ⅳ区,而喉癌一旦出现颈部淋巴结转移提示疾病至少已经到达Ⅲ期,即中晚期。喉癌颈部淋巴结转移放疗模式一般有三种:
1、根治性放疗:一般需要30-35次,每周5次,需要6-7周;
2、术后辅助放疗:为防止复发,一般需要30次左右,每周5次,需要6周;
3、姑息性放疗:淋巴结转移范围过大或数量过多,目前已经无法通过手术或放疗达到治愈,此时大部分患者会采用姑息性放疗减轻症状、缩小肿瘤,一般需要放疗10-20次,需要2-4周。
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