首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 / 主任医师
过敏性鼻炎是由于过敏原刺激鼻黏膜以后引起黏膜的炎症反应,同时过敏原也可以跟眼睛的结膜直接接触,刺激结膜,因为结膜也是黏膜,也有炎症细胞。在过敏发作期,如果是由于过敏原刺激,结膜也会引发过敏性结膜炎,如充血或者眼痒、流泪症状,这是过敏性结膜炎的症状。因此,如果是过敏性鼻炎伴发结膜炎,即过敏性鼻翼结膜炎。这时首先要控制过敏性鼻炎,控制过敏性鼻炎包括使用口服抗组胺药物、鼻用激素,这些药物使用以后,对全身的症状都有改善作用,包括鼻炎症状和结膜炎症状。
使用鼻喷激素,改善鼻黏膜炎症,改善鼻部症状的同时,也能改善结膜炎症状,这跟其减轻鼻泪管的肿胀和炎症反应,减轻黏膜局部的神经反应有关。如果结膜炎的症状较严重,采用局部治疗,包括滴用结膜炎的药物、滴眼液,抗组胺滴眼液可以改善和控制眼部症状。严重时会使用含有激素的滴眼液,需要听眼科医生的咨询。因为有些激素成分不适合长期滴眼使用,要掌握安全疗程。因此过敏性鼻炎和结膜炎需要综合治疗,既要治疗鼻炎,同时必要时也需要治疗结膜炎。
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