眼底血管瘤严重吗

讲解医师：张朝霞  
山西省眼科医院眼底病科 / 主任医师

眼底血管瘤的概念很宽泛，血管瘤有很多界定。糖尿病视网膜病变里发生的血管瘤叫微血管瘤，如果仅发现微血管瘤，数量也没有达到一定的程度，是轻症的表现，甚至不会影响视力。还有瘤样扩张的血管，如果扩张的血管发生于视敏度最高的黄斑区，很可能会对视力有严重的影响。大动脉瘤的病人严重性更高，很可能会合并急进性的出血样的改变。因为病人往往是视力发生了问题的时候才来就诊，很可能已经出现大出血，出血遮挡了黄斑区，或遮挡了眼底很大部分，甚至发生玻璃体积血才会来就诊。所以不能一概而论，眼底的血管瘤样病变是重还是轻，要根据具体的疾病具体分析。

对于血管瘤样的病变是否就医的问题。根据病情不同，医生一定会给不同的建议。但是有一类一定要注意，叫毛细血管瘤样扩张性的疾病。多数发生于幼儿和青年人。如果眼底发现大片的黄白色的渗出样的改变，或者是发现不明原因的黄斑水肿的情况，一定要去专科医院的眼底病科就诊。瘤样的扩张的血管不一定是在渗出的部位，也可能是在周边的部位出现瘤样扩张的血管。这类病人需要很积极的治疗的，因为很多情况下，后期可以出现失明甚至摘眼，可能出现非常严重的后果。所以对于病变究竟是重是轻，一定要有一个考量。如果诊断不清，一定要及早尽快的去眼底病科去就诊。