眼底静脉阻塞能治好吗

讲解医师：张朝霞  
山西省眼科医院眼底病科 / 主任医师

首先临床上治好的概念可能和完全和正常一样有区别，比如视网膜静脉阻塞类的疾病，所谓的治好有2个方面：

1、得到好的视力，但是跟没有得病以前的视力是不能匹配的。就是采用所有的治疗方案可能能达到的最好的视力，与得病的时候的视力有直接的关系。如果是缺血性的视网膜中央静脉阻塞，得病的时候视力不足0.1，可能将来的预后视力也会多数不足0.1，都是综合考量，有数据佐证；

2、不出现并发症，视网膜中央静脉阻塞很大一部分病人是缺血型，有1/4的病人会出现新生血管性青光眼，是非常难治疗的，临床上很可能让大夫陷入两难的境地。无论是控制眼压还是控制眼底病变，甚至所有治疗方案都加上去，也仅在于把眼球保住，视力的程度基本上是不可以提及的。

所以在治疗的时候，病人心里就要有一杆秤。静脉阻塞类疾病有病程的问题，3-6个月都属于急性期，病人的视力很可能还会出现波动，是很正常的。视网膜中央静脉阻塞或分支静脉阻塞治疗好与不好的界定，病人的心里要有客观的指标，有很多目的是不可能实现的。

对于视网膜静脉阻塞类的疾病，视力达到最好最稳定的情况，没有出现并发症，所有治疗方案都停下来，长期观察没有其他的病变，可以认定为临床治愈。