眼底血丝多是怎么回事

讲解医师：张朝霞  
山西省眼科医院眼底病科 / 主任医师

眼睛血丝特别多，严格意义上讲看到的仅仅是结膜的表现。结膜的充血和出血的表现跟眼底有关系，原因如下：

1、结膜有一类充血叫睫状充血，比较特殊，充血不是集中于白眼球的外围，而是集中于黑眼球的周围，很多情况下睫状充血跟眼内的炎症有关系，葡萄膜炎在眼表最主要的表现就是睫状充血，病人所谓的眼底出血就是结膜出血在眼底的表现，很多情况下会询问病人有没有用力揉眼的病史，可能外力会引起这种情况；

2、高血压的病人动脉硬化，血管比较脆弱，一定要检查一下眼底，这类病人一定要鉴别出来，然后针对全身性病变做治疗，不需要积极的处理充血或者出血的情况，很可能仅需要支持治疗，比如结膜下出血，早期仅需要冷敷止血，再给予VC帮助修复，不需要积极的治疗，但是一定要消除病人紧张、焦虑的情绪，即使不了解，也应该以通俗的语言告知。