眼底病科和眼内科的区别多以是否手术界定,药物治疗多属于眼内科,手术治疗属于眼外科。眼底疾病可涉及内科和外科治疗,以糖尿病视网病变为例,内科治疗是在早期病变时通过药物或观察,控制血糖即可,发展到一定阶段时,视网膜缺血、缺氧,需要激光治疗;外科治疗是严重的玻璃体出血甚至视网膜增殖,需进行外科手术干预。