河北医科大学第三医院耳鼻喉科 / 主任医师
腺样体肥大引起中耳炎时,治疗上应先要积极治疗原发病,主要治疗如下:
1、保守治疗:一般建议患者使用抗生素,如头孢类,配合局部鼻部滴药,如呋麻合剂;
2、手术治疗:应先做腺样体检查,如果经抗炎治疗及鼻部滴药后,腺样体不能及时萎缩,应行腺样体刮除术。随着原发病好转,中耳炎症会随之好转。一旦确诊有中耳积液,应及时行鼓室穿刺,如果一直有积液,可行鼓膜置管术。注意上述操作应在严密无菌操作下执行,避免加重或再次发生感染。
腺样体肥大常见于儿童,是慢性炎症长期刺激或周围组织炎症如鼻炎、咽炎等分泌物刺激造成,可阻塞气道,患者会出现张口呼吸、睡眠打鼾,压迫咽鼓管后可继发中耳炎。患者早期会出现鼓室负压,表现为耳闷,随病程延长,会出现鼓室积液,表现有耳闷、听力下降等不适。
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