血小板减少流鼻血怎么办

讲解医师：吕鸿雁  
河北医科大学第三医院血液科 / 副主任医师

若有血小板减少的病史，而且又出现鼻腔的出血，主要处理方式如下：

1、处于院外时：首先需进行止血，而最常见、最容易的止血方式为压迫止血。就是用双手按住鼻翼两侧，再用力压迫止血，同时还可冰敷鼻梁、额头等部位，以控制鼻出血。如果条件允许，还可使用无菌纱布填塞止血；

2、前往医院后：若在院外自行使用无菌纱布填塞后止血无效，需就近前往正规医院，请专业的耳鼻喉科医生，使用棉条进行鼻腔填塞止血，以防因止血不及时引发大出血症状，从而出现危及情况。此外，还需及时纠正血小板的较小，一般对于血小板＜20×10^9/L的患者，应在专业医生的指导下，输注血小板进行治疗，同时还需应用如酚磺乙胺，维生素C等止血药物。如果应用全身止血药物，以及输注血小板后，并未达到良好的止血效果，也可在鼻腔局部使用止血药物治疗，比如在棉球上应用止血凝血酶、肾上腺素或云南白药等药物，进行局部填塞，一般可起到较好的治疗效果。