北京大学第一医院呼吸和危重症医学科 / 主任医师
咳嗽有痰与打鼾是两种情况,打鼾为慢性疾病。如果患者咳嗽、有痰近期才出现,多由于上呼吸道感染等疾病引起况。发生上呼吸道感染后,上气道水肿与炎症阻力会增加,会加重打鼾的症状。这时要积极治疗上呼吸道感染,使用减轻黏膜水肿与缓解症状的药物,降低上呼吸道阻力,缓解打鼾,注意睡觉时侧躺即可。
频繁、严重的打鼾与睡眠呼吸暂停综合征有关,此时会引起上呼吸道黏膜水肿与慢性炎症等相关症状。此时患者的上呼吸道黏膜分泌物,由于慢性炎症会分泌增加,也会存在气道反应性增高,因此在日间易发生咳嗽。另外,患者闻到刺激性味道,或受到刺激后会发生频繁咳嗽,甚至有痰。这时患者使用普通镇咳药物效果较差,在积极治疗睡眠呼吸暂停综合征,上气道水肿与炎症缓解后,这种情况方可减轻。
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