视网膜破裂会失明吗

讲解医师：毕燕龙  
上海市同济医院眼科 / 主任医师

视网膜破裂在眼科又叫视网膜裂孔，视网膜裂孔发生的部位很重要。在临床上最常见的视网膜裂孔发生部位是在视网膜的颞上方位置，如果发生在这个位置，患者刚开始会没有任何感觉。如果只是视网膜单纯的颞上方的一个孔，没有视网膜脱离，患者往往感觉不到，所以会延误诊治，这个时候不会造成失明。除非周边部的视网膜裂孔引起大范围视网膜脱离，就会造成失明，但这种失明经过手术治疗可以恢复。

由于视网膜有一个洞，也就是裂孔，玻璃体腔的液体会随着视网膜的洞流到视网膜之下，造成视网膜的脱离。一旦发生脱离，患者就会觉得眼前有一个区域，比如颞上方的视网膜脱离，往往在眼睛的鼻下方，就会有黑影的遮挡，这个时候就需要到医院来检查。

另外一种视网膜裂孔是发生在黄斑的位置，也就是眼科常见的黄斑孔，发生黄斑区域的视网膜裂孔，人眼的视力会突然下降，但也不是连光都看不到，视力往往会下降到0.1或0.3左右，这个时候患者是能看得到的。如果发生黄斑孔，也要尽早地进行手术。现在黄斑孔的手术方法也比较多，比如内镜膜的撕除、填塞、遮盖或重新复位等，且黄斑裂孔的治愈率比以前高很多。