糖尿病引起的视网膜病变能治好吗

讲解医师：于文贞  
北京大学人民医院眼科 / 主任医师

糖尿病引起的视网膜病变，早期发现，早期治疗，效果较好。糖尿病患者，血糖升高对视网膜的血管有毒性作用，导致视网膜血管闭塞，引起视网膜缺血以后产生新生血管。在早期时视网膜血管不好，可以渗出液体，血液中的水分渗出来导致视网膜水肿，黄斑水肿。如果红细胞渗出来，会看到视网膜出血。到晚期以后血管闭塞，由于代偿作用要产生新生血管。新生血管增生伴有结缔组织增生，这时容易引起牵拉性视网膜脱离。如果早期及时发现到眼科散瞳检查眼底，进行相应检查，效果会很好。治疗方法是早期打激光，向眼内打抗VEGF药物，若晚期实在没有办法，出血、视网膜脱离需要做手术治疗。但等到晚期治疗以后，效果远远低于早期治疗的效果。所以建议临床上有糖尿病的患者一定要定期到眼科检查眼底，以免出现没有发现眼底病变的情况。