女性右肩胛骨下方疼痛是什么原因

讲解医师：杨金初  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区综合康复科 / 主治医师

女性的肩胛骨疼痛，多见于有一些疾病比如胆囊炎，胆囊和右肩等部位感觉神经有重叠部分，所以胆囊炎会引起右肩与右肩胛下疼痛。如果除了肩痛以外还有反复发作的胃部灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状，一定建议去医院检查一下胆囊。另外，还有心绞痛、心肌梗死、心肌缺血的时候疼痛也不单单是在心前区，也会放射到左肩部等部位或者肩胛部位。心绞痛常常是因为劳累或者兴奋诱发，休息以后疼痛可以缓解。心梗常在睡眠或者安静的状态下发病，常常伴有面色苍白、大汗淋漓、呼吸困难表现，有冠心病病史的人尤其应该小心。还有颈椎病患者，颈椎病可以引起颈肩背部酸痛、颈部受限，往往是由于神经根受压刺激导致，一般会有触电一样的感觉，同时伴有手指麻木、肢体发冷以及受压神经支配区域皮肤感觉异常，但是一般没有肩关节活动障碍。还有肩关节结核，肩部周围的结核与肩周炎，都有着肩痛还有活动受限制，但是肩关节结核起病比较缓慢，可以常常见到有午后发热、低热、夜晚盗汗、全身无力、面色苍白、颧部桃红色症状，做X光片有助于诊断。还有一种是肩部肿瘤，肩部肿瘤生长到一定阶段，会引起肩痛或者肩臂被动活动障碍，应该与肩周炎区别对待。还有肱二头肌肌腱炎以及腱鞘炎和肩周炎不同，虽然都有肩部的肩胛部疼痛，但是患者常有肩部牵拉或者扭曲外伤，部分患者还因为受风、着凉而发病，疼痛也可以向着上臂还有颈部放射。