玻切手术后一定得白内障吗

讲解医师：张晓辉  
西安交通大学第二附属医院眼科 / 副主任医师

一般玻切手术后可发生白内障，所以玻璃体切割术中需给眼球内持续灌注液体，目的是尽量模仿眼泪的生理性状，但一般无法完全模拟眼泪，灌注液持续存在可导致晶状体营养代谢障碍。临床进行玻璃体切割术后，可能1-3个月开始形成白内障，较晚在0.5-1年后也可形成白内障。

目前认为玻切手术后需将晶状体摘除，避免白内障形成。此外，玻切手术将晶状体摘除时需保留囊袋，而囊袋有时在玻切手术后会发生浑浊，称为后囊性浑浊，也称为后发性白内障。此时进行囊膜激光切开即可治愈，一般1-3分钟内即可完成，患者不需要住院进行手术。因此，玻切手术时若患者没有特别要求，一般会摘除晶状体。