乳房的位置、形态、结构及功能

讲解医师：李小燕  
山东大学齐鲁医院乳腺外科 / 副主任医师

乳房的位置、形态、结构及功能介绍如下：

一、乳房的位置：

乳房位于胸前部，胸大肌和胸筋膜的前面，胸骨的两侧，左右各一。女性乳房在青春期后开始发育生长，成年后乳房基部上起第2-3肋，下至第6-7肋，外侧可达腋窝中点的垂直线。男性乳房不发达，但乳头的位置较恒定，大多位于第四肋间隙与锁骨中线交界处。

二、乳房的形态和结构：

1、乳房的形态：由于男性乳房不发达，我们以成年女性乳房为例进行讲解。成年女性乳房从外观上看多呈半球形，在它的正中央顶部是乳头，乳头周围皮肤色素较重的区域叫乳晕，乳晕里面有乳晕腺，可以分泌油脂等，能保护皮肤，润滑乳头。

2、乳房的结构：乳房皮肤以内主要有三种结构组成，乳腺、纤维组织和脂肪，其中乳腺被纤维组织包绕，并被分隔成15-20个乳腺叶，每个乳腺叶又分为若干个乳腺小叶，每一个乳腺小叶又由若干腺泡和小乳管组成，腺泡在怀孕后期和哺乳期间可以分泌乳汁，乳汁进入小乳管，并逐渐汇集到乳头的输乳管，最终从乳头排出。

此外包绕在乳腺腺体外的纤维组织，还会发出许多纤维束，称为乳房悬韧带或Cooper韧带，该韧带向深面连于胸筋膜，向前面连于皮肤和乳头，对乳房可起到支持和固定作用，防止乳房下垂。脂肪则存在于乳腺腺体之间，对乳房起到保护和保温作用，它的多少也决定了乳房的大小以及质感。

三、乳房的功能：

乳房的功能主要是分泌乳汁，乳房发育是女性进入青春期的标志，待乳房发育成熟之后便具备了泌乳功能，真正发挥泌乳作用的结构是乳房里面以乳头为中心呈放射状分布的乳腺，乳腺有很多乳腺小叶组成，每个乳腺小叶又由若干腺泡和小乳管组成，最后小乳管逐渐汇集成总乳管，开口在乳头上。

对于性成熟但未孕的女生来说，乳腺中的腺泡又小又少，乳管也不发达，腺体之间有大量的脂肪组织和结缔组织，称为静止期乳腺，该时期的乳腺不具备泌乳功能，但会随着月经发生周期性的变化，在月经来之前，腺体开始增生充血，乳房稍有增大，并且出现胀痛感，等月经停止之后就恢复如初。

孕期和哺乳期的乳房具有泌乳功能，称为活动期乳腺，怀孕期间，在激素的作用下，腺泡和乳管会迅速增生，同时腺泡体积也会增大，到怀孕后期腺泡开始分泌乳汁，这部分乳汁量比较少，称为初乳。

等到哺乳期的时候，乳腺进一步增多增大，乳汁的分泌量也会大大增加，这时的腺泡里会充满乳汁，通过宝宝吸吮乳头，乳汁会沿着小乳管进入总乳管，最后从乳头排出，等断乳之后，乳腺会逐渐停止分泌乳汁，腺体跟着逐渐萎缩，乳腺又回到了静止期，直到绝经之后，乳腺就会萎缩，退化。